Akutni osteomijelitis zdjelice u djece

Akutni hematogeni osteomijelitis (AHOM) bakterijska je infekcija kosti. U većini slučajeva zahvaća duge kosti, dok se rijetko može javiti i u kostima zdjelice. Nastaje nakon traume, operacije ili hematogenom diseminacijom. Često je pogrješno dijagnosticirana zbog anatomske složenosti zdjelice. Cilj ovog prikaza bolesnika je uputiti na nespecifične kliničke znakove i težinu dijagnosticiranja AHOM-a zdjelice. U radu su obrađeni simptomi, dijagnostičke metode i terapija. Prikazan je slučaj šesnaestogodišnjaka, primljenog u našu bolnicu s bolovima u trbuhu i desnom kuku, šepanjem i febrilitetom. Nakon isključenja akutnog abdomena i ostalih mogućih uzroka simptoma, dijagnoza AHOM-a zdjelice postavljena je scintigrafijom kosti. U hemokulturi je izoliran Staphylococcus epidermidis. Nakon provedene antibiotske terapije bolesnik je otpušten bez komplikacija. Na kontrolnim pregledima nije bilo znakova recidiva osteomijelitisa. Kod djece s bolovima u kuku, šepanjem i febrilitetom, u diferencijalnoj dijagnozi uvijek valja razmatrati AHOM zdjelice. Najbolja metoda dijagnoze je scintigrafija kosti i magnetska rezonancija. Odgovor bolesnika na provedenu antibiotsku terapiju bio je izvrstan.

Opširnije