Procjena rezultata intraartikularnih artrodeza gležnja dvjema metodama

Artrodeza gornjega nožnog zgloba još je metoda izbora u liječenju artroza u tom zglobu. Ovim radom analizirano je 70 bolesnika, kojima je učinjen kirurški zahvat artrodeze gornjega nožnog zgloba u razdoblju od 1972. do 1988. godine, i to usporednom retrospektivnom analizom. U prvoj skupini bilo je 37 ispitanika operiranih artrodezom po Adams-Horwitzu (A-H), a u drugoj 33 ispitanika operiranih artrodezom s pomoću vanjskog fiksatora po metodi Arbeitsgemeinschaft fr Osteosynthesefragen (A-O). Analizirale su se radiološke snimke stopala u sagitalnoj ravnini prije, neposredno nakon, te četiri godine nakon kirurškog zahvata. Mjerenje kuta artrodeze obavljeno je prema Morreyu i Wiedemanu. Komparacijski kut mjeren je na radiološkim snimkama zdravog stopala. Prosječna vrijednost tog kuta iznosila je 100 (klinički neutralna pozicija stopala). Povećanje kuta artrodeze je ekvinus položaj stopala, a kut jednak ili veći od 120 smatra se komplikacijom. Analizom je dobiveno da je ekvinus položaj stopala (kut artrodeze veći ili jednak 120) komplikacija kod bolesnika operiranih A-H (Adams-Horwitz) artrodezom gornjega nožnog zgloba. Ova korelacija ide u prilog artrodeze uz pomoć vanjskog fiksatora po metodi A-O, dakle stabilne, kompresivne artrodeze, te neutralne pozicije stopala.