Neishranjenost u cističnoj fibrozi – više od insuficijencije gušterače

Neishranjenost u cističnoj fibrozi posljedica je nerazmjera između povećanih potreba za energijom, povećanih gubitaka, manjeg iskorištavanja hranjivih tvari s jedne strane i nedostatnog unosa hrane s druge. Vodeći uzrok maldigestije i malapsorpcije je insuficijencija pankreasa, no ni optimalna nadoknada enzima ne može ispraviti neishranjenost, jer ne djeluje na niz drugih čimbenika koji pridonose energetsko-prehrambenoj neravnoteži i trijadi infekcije, upale i opstrukcije u probavnom sustavu. Oni uključuju promijenjene karakteristike crijevnih sokova, disbiozu, nedostatak žučnih soli i neadekvatnu lipolizu, promjenu motiliteta, jetrenu bolest i drugo. Energetske potrebe veće su nego u zdravih osoba, zbog kronične infekcije i upale te dodatno rastu s propadanjem plućne funkcije. Dostatan unos hrane sprječavaju gastrointestinalne komplikacije, narušen tek, a često i psihosocijalni čimbenici. Važan je anticipirajući i aktivan stav liječnika i nutriciologa prema problemu uhranjenosti, čak i prije nego je ona narušena.
Ključne riječi: cistična fi broza - komplikacije; neishranjenost – etiologija; nutritivni status
Kategorija: Pregled
Broj: Vol. 59, No 2, travanj - lipanj 2015
Autori: Tješić-Drinković Du., Tješić-Drinković Do.
Referenca rada: Paediatr Croat. 2015;59:69-73
DOI: http://dx.doi.org/10.13112/PC.2015.11

 Cijeli članak je vidljiv samo pretplatnicima! Ukoliko ste pretplatnik molimo logirajte se.