Neonatološki aspekti frenotomije u novorođenčadi s ankiloglosijom

Ankiloglosija ili prirastao jezik anomalija je karakterizirana kratkim frenulumom jezika, što može dovesti do kratkoročnih i dugoročnih ograničenja u pokretima jezika. U novorođenačkoj dobi uzrokuje teškoće hranjenja. Cilj rada je prikazati ankiloglosiju prema kliničkoj i funkcionalnoj prezentaciji u inače zdrave novorođenčadi, utvrditi u kojoj mjeri ona s ankiloglosijom ima teškoće s dojenjem te procijeniti učinkovitost frenotomije. Retrospektivnom analizom obuhvaćeno je 2 872-je zdrave novorođenčadi. Klinički je procijenjena ankiloglosija, utvrđene su teškoće dojenja te učinkovitost frenotomije u novorođenčadi s teškim oblikom ankiloglosije. Učestalost ankiloglosije je 3,76%. Omjer dječaka i djevojčica je 3,1:1. Blaga ankiloglosija je nađena u 27-ero (25%) novorođenčadi, u 32-je (29,63%) umjerena, dok ih je 49-ero (45,37%) imalo tešku ankiloglosiju. Prolazne teškoće s dojenjem u novorođenčadi s blagom i umjerenom ankiloglosijom otklonjene su pravodobnom stručnom pomoći pri dojenju, bez potrebe za frenotomijom. U 37,04% od ukupnog broja djece s ankiloglosijom samo u novorođenčadi s teškom ankiloglosijom i s istodobnim teškoćama dojenja (40 od 49 slučajeva) učinjena je frenotomija. Najzastupljenija teškoća je bol pri dojenju (75%), teškoće stavljanja na prsa u 22,5%, a oštećenje bradavica u 2,5%. Intenzitet boli prije frenotmije iznosio je 7,38±1,53, a poslije frenotomije 1,75±1,11 (p<0,0001). Pravilna procjena stupnja ankiloglosije i potrebe za frenotomijom u novorođenačkoj dobi mogu ukloniti najčešće teškoće s dojenjem. Frenotomija u novorođenačkoj dobi je poštedan, brz i siguran zahvat koji se može provesti u prvim danima života, a dugoročnu učinkovitost bi trebalo potvrditi kontroliranim randomiziranim studijama.

Ključne riječi: ankiloglosija; novorođenče; neonatologija; jezik
Kategorija: Izvorni znanstveni članak
Broj: Vol. 57, No 3, srpanj - rujan 2013
Autori: Zora Zakanj
Referenca rada: Paediatr Croat. 2013;57:216-20
DOI:

Opširnije